先天性梅毒性肝硬化检查
先天性梅毒性肝硬化简介：随着我国对外开放，梅毒螺旋菌感染率有回升趋势，而由于特效药物的应用，先天性梅毒并不多见，但由于其病死率高，故应引起重视。先天性梅毒患者中，80% 累及肝脏，可能系梅毒螺旋体透过胎盘，进入脐静脉最后到达肝脏。先天性梅毒和成红细胞瘤病都可导致黄疸，两者易混淆，但先天性梅毒患儿血清学检查均为阳性。
一、检查：
1、特异血清病原学检查是确诊的依据。
2.蛋白吸印试验(Western Blot，WB) 此法较ELISA法灵敏和特异，但操作方法较复杂，检测所需时间较长。
3.聚合酶链反应(Polymerass Chain Reaction，PCR) 用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA，本法灵敏度高，特异性强，但在操作过程中易发生由于实验室污染而出现假阳性。
4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF) 用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但此两种方法均需特殊设备和技术，且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时间较短，阳性率较低，不宜作为常规检查。
5.酶联免疫试验(ELISA) 用重组或人工合成多肽作抗原，检测血清中抗-HEV IgM，为确诊急性戊型肝炎的指标。国内应用本法检测111例急性戊型肝炎，抗HEV阳性率为86.5%，检测32例恢复期患者，抗-HEV阳性率6.3%，提示抗-HEV持续时间较短，病后5～6月63%患者转阴。
