先天性肠闭锁与狭窄护理

先天性肠闭锁与狭窄简介:胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。

  护理:

  1、手术前护理

  ①禁食,持续胃肠减压,减少腹胀及吸人性肺炎的发生。

  ②纠正脱水,保证人量,低血钾者补氯化钾时注意含钾溶液的浓度及输液速度。

  ③保暖:新生儿置于开放辐射抢救台,监测体温,使肛温保持在37℃左右。

  ④合理应用抗生素。

  2、手术后护理

  ①禁食,持续胃肠减压48~72h,保持胃管通畅、减压有效。

  ②肠外营养支持,注意合理选择血管,加强巡视,避免药液外渗。

  ③保暖或置暖箱内,病室内保持稳定的温度和湿度。

  ④必要时遵医嘱给予间断氧气吸入。

  ⑤认真执行医嘱,按时、准剂量应用各类药物。

  ⑥密切观察腹部异常变化情况。

  ⑦并发症临床表现的观察:吻合口梗阻、吻合口漏、粘连性梗阻、肺炎及硬肿症。

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