膝关节内侧副韧带断裂检查

膝关节内侧副韧带断裂简介:韧带是膝关节重要的静力性稳定因素,其主要功能是限制作用的制导作用。当韧带承受的应力超过其屈服点,即完全断裂的标志点后,常为撕裂伤,仍可能保持大体形态的连续性,但其维持关节稳定的张力时显丧失,出现直向不稳定。若暴力较严重,膝关节有极度的移位发生时,可发生韧带形态连续性的丧失,完全断裂,多表现为复合不稳定。急性期,病人膝关节肿胀、疼痛,保护性肌紧张,阳性体征难查出,早期诊断困难;晚期病人多表现出不同程度的膝关节不稳,不稳定的膝关节容易反复受伤,半月板及关节软骨承受的剪切应力增加,造成半月板损伤,关节软骨退变加剧,继发创伤性关节炎。晚期韧带重建方法虽多,远期疗效有好有坏,但均不能完全恢复原韧带的解剖及生理功能。因此,对膝关节韧带损伤,早期正确诊断和治疗非常重要。

  X线检查对诊断膝MCL断裂有重要价值,撕脱骨折者可以显出。加压下外展位双膝正位X线片,对本病更有诊断意义。取1%普鲁卡因痛点注射后,患者平卧,两踝之间置入一软枕,用弹力绷带缠紧双大腿下端至膝关节上缘处,照双膝关节正位X线片。当膝关节内侧间隙加宽不超过5~10mm,为内侧副韧带部分断裂,而膝关节内侧间隙加宽明显,则为MCL完全断裂,当并有十字韧带断裂时,膝关节轻度半脱位。

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