小儿烟酸缺乏病检查

小儿烟酸缺乏病简介:烟酸缺乏病(nicotinic acid deficiency)又名癞皮病,或称倍拉格病(pellagra,系意大利译名,意思是粗皮)。是由于体内缺乏烟酸(通称维生素P-P)或烟酰胺时,出现以皮疹、消化系及神经系为主要表现的疾病。我国古代称为黍癞。早在十八世纪,对该病的临床表现就有比较详细的描述,但直到1917年Goldberger才证实本病与饮食因素有关。1937年用尼克酸治疗人体糙皮病取得明显效果。1945年发现用色氨酸治疗亦有同样疗效。烟酸及烟酰胺在体内组成细胞呼吸机制所需的辅酶系统。烟酸是一种耐热又耐碱的水溶性维生素,是各种维生素中性质最稳定的一种。

  一、检查:

  1.胃酸分析 往往显示胃酸缺乏。

  2.尿烟酸代谢产物下降 尿中烟酸正常代谢产物N-甲基烟酰胺与二吡啶酮明显降低,后者更为敏感,于临床症状出现前已有下降。

  3.体内烟酸储备缺乏 红细胞内辅酶I(NAD)含量减低,反映烟酸体内储备已缺乏。红细胞NAD和NADP(辅酶Ⅱ)比值<1.0者大多提示有烟酸缺乏症。

  如有腹泻,一般宜作胃肠道X线检查,以明确有无诱因。胃肠道X线检查可发现小肠功能及黏膜形态的改变,与其他营养缺乏症引起的胃肠道异常表现类似。

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