小儿消化性溃疡简介:消化性溃疡(Peptic ulcer)在幼儿时期不常见,青年期发病者较多,近年来由于内窥镜在临床广泛应用,发病率有增加趋势。 小儿各年龄组均可发病,以新生儿和年长儿多见。胃溃疡常发生于小婴儿,多为应激性溃疡,十二指肠溃疡多发生于年长儿。小儿时期平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3~5倍。男孩较女孩为多,据一般统计约为2:1。
多见于年长的患儿。
机理:
暂时性幽门梗阻:幽门附近发生溃疡,炎症反应刺激使括约肌发生痉挛,
或溃疡周围炎性水肿,妨碍食物通过幽门。
持续性幽门梗阻:幽门附近的溃疡反复发作和愈合,形成疤痕,周围组织
粘连。
溃疡严重可穿透胃壁或十二指肠而发生溃疡穿孔。
胃或十二指肠内的物质流入腹腔引起弥漫性腹膜炎,表现为极度烦躁不
安,面色苍白、剧烈腹痛,甚至发生休克。
原因:溃疡破坏了胃壁或十二指肠壁的血管。
出血量少时,表现为大便潜血阳性。破
坏大血管时大量出血,表现为呕血或黑便。由于胃酸的作用,呕出的血量
多,立即呕出可呈鲜红色,继而排出柏油样便,严重可导致出血性休克。
长期饮食、吸收又不好,消耗量大,急性或慢性失血引起贫血。
多属营养性小细胞性贫血,又称缺铁性贫血。