小儿小颌畸形综合征治疗

小儿小颌畸形综合征简介:小颌畸形综合征(micrognathia syndrome)又称腭裂-小颌畸形-舌下垂综合征、小下颌-舌下垂综合征、小颌大舌畸形综合征、吸气性气道阻塞综合征、Robin综合征、Pierre-Robin综合征等。本病征以新生儿、婴儿时期的先天性小颌畸形、舌下垂,腭裂及吸气性呼吸道阻塞为特征,本病征引起的呼吸道阻塞造成死亡,发生率较高。

小儿小颌畸形综合征西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  1.一般治疗 加强喂养护理和营养,可望改善小颌畸形的程度,并可预防窒息和下呼吸道感染。

  2.轻症气道阻塞 取侧俯卧位并用这种位置哺乳,可减轻舌根下垂程度而缓解症状。

  3.重症气道阻塞 应果断采取手术治疗。临床遇有紧急情况时,可速用中钳夹住舌尖外拉。外科手术的基本方式和目的是舌体前移固定。沈平江等采用改良的Lapidot“舌根-舌骨固缩术”,取得较好效果,术后应尽速增加摄入高能营养,使患儿增磅并获得体力。

  4.腭裂修补 对预防舌根下垂无帮助。

  5.气管切开 虽可解除气道梗阻,但不能改变吞咽障碍和误吸,对严重营养不良患婴,还会带来并发症和一系列护理问题,仅作为不得已时的应急措施。

  二、预后

  本病征的预后较差,由于患儿喂养困难,常因营养不良、呼吸窘迫、肺部感染和心血管畸形而早期死亡。

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