小儿神经性贪食症状

小儿神经性贪食简介:神经性贪食(bulimia nervosa)是一种以反复发作性暴食及强烈的控制体重的先占观念为特征、导致病人采取极端措施以削弱所吃食物的“发胖”效应的综合征。  神经性畏食症和神经性贪食症都属于行为怪异的进食性疾病,虽然两者的临床表现及预后不同,但引发疾病的根源和本质相同,均起自于对肥胖的恐惧心态。因此有人把这两种疾病视为同一疾病的不同表现。这两种疾病均多发于年轻女性。  早在1959年,美国Stunkard就报道在肥胖和正常体重的人群中,存在暴食、继之呕吐、导泻等现象,并称之为“狂吃综合征”,后改为“贪食症”。1979年,英国Russell首次提出“bulimia nervosa”这一术语,并逐渐被公众所接受。目前,该症已有独立的分类诊断标准,但与anorexia nervosa间的关系仍然存在分歧。

  一、症状

  患者对食物存在强烈的,不可抗拒的欲望,不可自制地发作性暴食,在短时间内进食大量食物,发作的时候,患者往往不能控制和限制自己的饮食,于是发生阵发性暴食,有人报道,贪食症患者在短时间内可以摄入数量惊人的食物,一次发作可摄入48116千焦耳(11500千卡),一天可摄入209200千焦耳(5万千卡)的能量,进食后,因恐惧肥胖,又采用诱吐,导泻,禁食,服用利尿药,甲状腺素等方式以消除暴食引起的发胖的顾虑,患者体重下降不明显,有时甚至高于正常,但因长期暴食,诱吐,导泻等,可导致一系列躯体合并症。

  二、诊断

  1.持续存在进食的先占观念 对食物有种不可抗拒的欲望;难以克制的发作性暴食,病人在短时间内吃进大量食物。

  2.病人试图以下列一种或多种手段抵消食物的“发胖”作用 自我引吐;滥用泻药;间断禁食;使用某些药物,如食欲抑制剂,甲状腺素制剂或利尿药,当糖尿病患者出现贪食症时,他们可能会无视自己的胰岛素治疗。

  3.精神病理包括对肥胖的病态恐惧 病人为自己制定了严格的体重限度,它远低于病前适宜的或医师认可的健康的体重标准,病人多有(但并非总有)anorexia nervosa发作的既往史,两者间隔从数月至数年不等。

推荐

    39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航