小儿热带巨脾综合征治疗

小儿热带巨脾综合征简介:热带巨脾综合征(tropical splenomegaly syndrome)又称热带巨脾病或特发性热带脾肿大。主要表现为慢性巨脾,并伴有肝大、白细胞及血小板减少、血清中IgM及疟疾抗体明显升高。

小儿热带巨脾综合征西医治疗

  一、治疗

  1.对于本征氯喹及长效环氯胍等疗效相似,在长疗程抗疟化疗后病情可有好转,但见效较缓慢,且常于停药后复发。

  2.对于药物治疗无效的病人可能发展至淋巴瘤或淋巴细胞性白血病,这种病人的淋巴细胞对植物血凝素(PHA)的反应较差,有助于早期鉴定。

  3.病人若有脾功能亢进时需行脾切除术,术后血清IgM下降,血液学改变好转,但必须同时进行抗疟治疗,否则肝脏仍肿大,其组织学变化也不见好转。

  二、预后

  本病征的预后据Crane等(1972)在新几内亚对75例患者追踪6年的结果,其病死率为29%~57%,并与脾脏肿大的程度成正比。

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