小儿慢性肾功能衰竭护理

小儿慢性肾功能衰竭简介:慢性肾功能衰竭(chronic renal failure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。  小儿慢性肾衰的原因与第一次检出肾衰时的小儿年龄密切相关:  5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形。5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。

  小儿慢性肾功能衰竭护理

  1.严密隔离,预防感染

  尽量避免到公共场所。

  住院住单间,房间每日通风两次。保持室内湿度,减少干燥。并每晚行紫外线消毒。

  2.营养的管理

  宜低盐饮食,摄入干餐和块餐食物。

  根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量,护士每日必须详细记载饮食摄入量,以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。

  调整蛋白质摄入量,保证患儿生长。保持血尿素氮BUN(35mmol/L,血P20mmol/L,K<5.5mmol/L,2.0g/kg,而血透为1.5g/kg)。

  通过测量成长中的儿童体重来了解水摄入。

  3.限制钾

  要求护士向家长宣传含钾高的水果和蔬菜,以避免钾过多摄取。

  4.心理护理

  要关心体贴家属及儿童,语言上要谨慎、热情,必要时通过介绍或参加其他患者治疗情况,使患儿及家属消除顾虑,积极配合,使疾病早些得到控制。

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