一、鉴别：

　　1、骨结核

　　有结核病或结核病接触史，一般侵入关节，发病较缓慢、病程长，局部症状和功能障碍不如化脓明显。

　　关节骨破坏：呈上下对称的边缘性小缺损，有较明显的骨疏松，关节间隙呈缓慢狭窄。

　　晚期：骨端被严重破坏，关节半脱位或全脱位，很少发生骨性强直。

　　X线片：多见骨质破坏，少有新骨形成。

　　2、布氏杆菌骨髓炎等其他感染

　　需询问病史，观察临床表现，进行病原菌检查。

　　3、骨样骨瘤

　　出现经常性隐痛，夜间疼痛较重，局部压痛明显。

　　无红肿，少有全身症状。

　　4、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等其他非感染性关节炎

　　以成年人或青年人多见。