小儿急性喉气管支气管炎检查
小儿急性喉气管支气管炎简介：急性喉气管支气管炎(acute laryngotracheobronchitis)是指由病毒或细菌感染所致的喉、气管、支气管急性弥漫性炎症。以喉部及声带下水肿、气管支气管渗出物稠厚成痂以及中毒症状为特征。多见于5岁以下婴幼儿，以2岁左右幼儿的发病率最高。男性发病率较女性高。该病常发生于寒冷季节。常在病毒感染的基础上继发细菌感染。起病急，病情严重，若不及时治疗，会造成严重恶果。
1.血象：白细胞增高，可达(20～30)×109或以上，分类嗜中性粒细胞比例增高。可有中毒性颗粒及核左移。
2.痰液检查：涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
3.血气分析：有明显低氧血症。PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。
4.胸部X线检查：肺纹理变粗，有时有点片状阴影。可见支气管炎、肺气肿、肺不张等征象。
5.直接喉镜或气管支气管镜检查：可见喉、气管、支气管黏膜高度红肿，声门及声门下狭窄，气管及支气管内有稠厚的分泌物，或脓痂阻塞。
