小儿军团病鉴别

小儿军团病简介:军团病即军团菌肺炎(legionnaires’pneumonia)是由革兰阴性嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)所引起,已证实该细菌是一种新型的致病菌,并能引起肺炎和庞地亚克热(Pantiac fever)两种感染。因1976年在美国费城召开的退伍军人大会时暴发而得名。我国自1982年在南京首次发现后,相继在20多个省(市)流行。近十多年来这种新型肺炎已受到广泛重视。小儿发病率不高。

小儿军团病鉴别

小儿军团病鉴别

  军团菌肺炎应与支原体肺炎流感病毒性肺炎等鉴别。

  (1)呼吸道分泌物,痰,血或胸腔积液在特殊培养基中培养有军团菌生长;或呼吸道分泌物直接荧光法检测阳性;或血间接荧光法(IFA)检查前后两次抗体滴度呈4倍或4倍以上增高.达1∶128或以上。

  (2)血试管凝集试验(TAT)检测前后两次抗体滴度呈4倍或以上增高,达1∶160 或以上。

  (3)血微量凝集试验(MAA)检测前后两次抗体滴度呈4倍或以上增高,达1∶64或以上,如单次IFA>1∶256,TAT>1∶320,结合临床X线可考虑军团菌肺炎可能。

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