小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征简介:小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征又名巨大膀胱并发巨大输尿管征,其特征为膀胱-输尿管巨大增粗。症状以尿路感染、血尿及腹痛为多见。目前随着检查技术的进步,发现扩张的膀胱亦有可逆性的病例,输尿管扩张亦为可逆性。同时,对输尿管和膀胱扩大到什么程度才可诊断,尚无标准。
一、症状
症状以尿路感染,血尿及腹痛为多见,常无故出现脓尿,尿浊,尿频,尿急,尿痛,伴不同程度腰,腹疼痛,甚至肉眼血尿,尿路感染的反复发作及抗生素治疗不易痊愈,为本病征的重要表现,尿培养有致病菌生长,小儿可出现尿失禁,重者伴有全身中毒症状,高热等,常伴恶心呕吐,胃纳不佳等,生长迟缓,贫血,偶尔可扪及腹部长形软性包块,膀胱造影可见膀胱扩张和输尿管反流,静脉分泌性造影可见膀胱和输尿管巨大扩张,膀胱内压测定较正常为高。
二、诊断
根据临床上出现反复发生的尿路感染,结合静脉分泌性造影和膀胱造影可做出初步诊断,同村信夫提出的诊断条件为:
①先天性;
②双侧输尿管扩张;
③膀胱扩张;
④不可逆性;
⑤无下尿路梗阻;
⑥无神经源性膀胱;
⑦无排尿障碍。