小儿干燥综合征鉴别

小儿干燥综合征简介:干燥综合征(Sjögrens syndrome,SS)是一种全身外分泌腺(特别是泪腺和唾液腺)的慢性炎症性的自身免疫病。它可同时累及其他器官,造成多种多样的临床表现,但以眼干燥和口腔干燥为主要症状。发病年龄大多为40-60岁的中老年,小儿较少。所以小儿干燥综合征临床上较少见。  在美国,干燥综合征的发病率仅次于类风湿关节炎。多年来,本病在我国一直较陌生,直至 1980 年以后才引起注意,并对其进行观察、研究。

小儿干燥综合征鉴别

小儿干燥综合征鉴别

  儿童的干燥综合征须与慢性复发性腮腺炎、传染性腮腺炎和肿瘤相鉴别。但这些疾病不存在口和眼干燥、皮疹、关节症状和抗核抗体检查为阴性。

  病毒性腮腺炎通常称之为流行性腮腺炎,较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史,可双侧或单侧受累,白细胞不但不增高反而减低或正常,局部症状和化脓性差不多,但没有化脓倾向。

  1.涎腺肿瘤

干燥综合症(舍格林综合征)有的局部有包块,又无任何其他症状,涎腺造影为肿瘤样所见,术前不易与涎腺肿瘤区别。如临床上伴又某些症状,如眼干、口干及其他结缔组织病;且侵犯不止一个腺体,其他涎腺也又肿大现象;或造影时同时伴有末梢导管扩张或副腺体又末梢导管扩张,排空功能迟缓等,均又助于鉴别。

  2.小儿糖尿病

常表现为多尿、多饮、多食及体重减轻的症状称三多一少。发病诱因常由于感染、饮食不当等发病。:二病均可有口干症状,但糖尿病多饮、多尿、多食和消瘦更明显,血糖增高,而无干燥综合征的眼、口腔及实验室异常。

  3.家族性周期性麻痹

二者均可有低钾而致麻痹,补钾后可好转,但该病常无干燥综合征的其他症状和实验室异常。

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