小儿肺不张治疗

小儿肺不张简介:严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(eaeration)应称肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。此处仍沿用肺不张一词。肺不张表现为肺泡内不充气,引起肺泡萎陷。

小儿肺不张西医治疗

一般治疗

  小儿肺不张西医治疗

一、治疗

  有特殊病因者应做去因疗法,如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法,使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象,宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管灌洗及吸引分泌物。

  二、预后

  毛细支气管炎、支气管肺炎哮喘合并肺不张,主要发生在疾病的极期,待原病治愈后,肺不张即行消失。胰腺囊性纤维性变时因支气管内充满黏液样物质,往往需用黏液溶解剂或支气管镜检查,机械吸痰,管腔始能畅通。吸入异物的患儿年龄愈小,愈易发生肺不张。吸入的花生米或豆类,体积可以膨胀增大,不易取出。X线片上不显影,极易漏诊,日后继发感染。百日咳腺病毒肺炎肺结核等引起的肺不张,可造成永久性纤维化与支气管扩张。预后决定于引起肺不张的病因、肺不张持续时间、有无合并感染、患儿年龄、阻塞能否及时清除,以及肺大块萎陷发生肺功能障碍治疗无效、吸入异物未经发现而继发感染、囊样纤维化、或严重先天性心脏病患儿合并肺不张者,预后均不良。

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