小儿多源性房性心动过速检查
小儿多源性房性心动过速简介：小儿紊乱性房性心动过速(chaotic atrial tachycardia，CAT)，也称多源性房性心动过速或紊乱性房性心律，多发生于婴儿期，通常心脏结构正常，呈持久发作，药物复律困难，但可自行缓解，预后较好。成人病例发生于老年人，常伴有慢性阻塞性肺部疾病，病情严重，预后差。两者明显不同。
一、检查：
一般病例常规检查无异常，重症可发现低氧血症、酸中毒、低钙血症等。
1、心电图特点
(1)符合成人CAT特点：心电图表现均符合成人紊乱性房性心动过速的诊断标准：
①同一导联上至少有3种或3种以上不同形态的P波。
②看不到主导起搏点。
③P-R之间有等电位线。
④P-R间期、R-R间期及P-P间期不等。
⑤心房率快，小儿为140～300次/min，平均210次/min。
(2)小儿CAT尚有以下特点：除上述心电图特异表现外，小儿紊乱性房性心动过速尚有以下特点：
①常伴短阵心房扑动(心房率350～450次/min)，心房颤动(心房率400～700次/min)和房性期前收缩(单形和多形性)。紊乱性房性心动过速与上述三种房性心律失常的出现无明显顺序关系。
②心室率110～200次/min，平均130 次/min。
③因快速异位房律引起超速抑制，常见心搏暂停达1.00～1.20s。
2.胸片 心力衰竭时，可见心脏扩大、肺淤血表现。
3.B超 心力衰竭时，肝脏增大、淤血。超声心动图，可发现心脏先天性畸形、心功能减退等原发心脏疾患表现。
