小儿胆道蛔虫症症状

小儿胆道蛔虫症简介:胆道蛔虫症(biliary ascariasis)由于蛔虫进入胆道引起胆道及胆道开口奥狄(Oddi)括约肌痉挛而发生腹部阵发性剧疼。多发生在学龄儿童,近年来发病率明显下降。

  一、症状

  1.腹痛呕吐

  起病急骤,突感右上腹剧烈疼痛,不能安卧,弯腰翻滚,哭闹出汗,面色苍白或涨红,精神不好,食欲不振,有时呕吐,偶吐蛔虫,间歇期疼痛基本消失,或只有上腹部微痛,短时间后再次发作剧烈疼痛,发作与间歇无规律,与蛔虫活动有直接关系,蛔虫死在胆道内或退出胆道则疼痛渐消失。

  2.体征

  主要在右上腹剑突旁有小范围压痛区,不发作时压痛点仍存在,并发症发生后,压痛范围增大且出现腹肌紧张,伴有发热,极少病人出现黄疸。

  二、诊断

  1.临床特点:有便虫或吐虫史,有服驱虫药史,阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。

  2.实验室检查和辅助检查结果:做十二指肠引流,三部分引流液都可有蛔虫卵,根据以上可做出诊断。

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