小儿播散性血管内凝血并发症

小儿播散性血管内凝血简介:播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)亦称消耗性凝血病或去纤维蛋白综合征。是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。Seegers于1950年首先在美国提出这个概念。

小儿播散性血管内凝血并发症

  严重者许多器官可发生微循环栓塞、坏死和出血,多见于肺、肾,甚至累及全身脏器,如肝、脑、胃肠及肾上腺等。如果血栓持续存在较久,由于严重缺血、缺氧、酸中毒、细胞解体,组织发生坏死及功能改变,晚期可导致多器官功能衰竭。

  皮肤血栓栓塞:皮肤黏膜出现坏死性紫癜、瘀斑,呈进行性增大和增多。

  1.肾血栓形成

血尿、蛋白尿、少尿或无尿,急性肾功能衰竭

  2.肺血栓形成:

并发肺出血。严重者可发生急性肺功能衰竭。

  3.胃肠道血栓形成:

胃肠道出血、黄疸等。

  4.脑血栓形成:

嗜睡、意识障碍、体瘫痪

  5.心血管血栓形成:

心源性休克

  急性DIC可并发致命性暴发性出血,革兰阴性菌内毒素能引起中毒性休克;可发生微血管病性溶血贫血

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