寻常型银屑病症状诊断

　　一、寻常型银屑病的早期症状：

　　1.大多急性发病，迅速扩延全身。

　　2.初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐渐扩展，成为棕红色的斑块。

　　3.皮损上覆盖干燥的银白色鳞屑。边界清楚，相邻的损害可以互相融合。鳞屑逐渐增厚，刮去鳞屑可出现半透明的薄膜。剥去薄膜出现点状出血。对银屑病的诊断有特异性。

　　4.有些病人的鳞屑又厚又硬，呈蛎壳状，可以影响皮肤的伸缩。在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂，使皮肤发生皲裂而感到疼痛。

　　5.本病自觉有不同程度的瘙痒。

　　二、寻常型银屑病的损害：变化较多

　　鳞屑性损害呈盘状或钱币状，称为盘状或钱币状银屑病，临床上最常见;

　　鳞屑性损害呈为水滴状，称为点滴状银屑病;

　　鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口，称为毛囊性银屑病;

　　鳞屑性损害呈蛎壳状，称为蛎壳状银屑病;

　　鳞屑性损害不规则呈地图状，称为图状银屑病;

　　三、寻常型银屑病的发病部位：

　　可泛发全身各处，但以四肢伸侧最为常见，特别是肘部，膝部，可对称发生，和骶尾部。头皮损害也常见，可单独发生，也可以和全身损害并存。头部损害界限清楚，头发呈束状，但不脱发。指(趾)甲也可以受累，甲表面呈“顶针状”或凹陷不平。甲表面失去光泽，也可以变厚，呈灰黄色，甲板与甲床分离，其游离缘可破碎或翘起，少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处。

　　四、寻常型银屑病按皮损表现分为三期：

　　(1)进行期

旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现。皮损浸润明显，炎症明显，损害周围可有红晕，鳞屑较厚。这一期如针刺，刺伤，烧伤，外科手术等机械性刺激皮肤，一般在7～14天以后，刺激周围皮肤出现典型银屑病损害，称为人工银屑病(Psoriasis factitia)亦称为同型反应(isomorphism)。

　　(2)静止期

损长期没有多大变化，基本无新皮疹出现，炎症减轻，病情稳定。

　　(3)退行期

损害的炎症基本消退，皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素沉着斑。本病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性，冬季皮损加重，夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。