心包囊肿就诊指南
心包囊肿简介：心包囊肿是发生于心包附近的囊肿，其最常见部位为右侧心膈角处，但亦有发生较高位置，甚至延伸至上纵隔。一般认为其形成原因是胚胎期心包发生时胚胎间质中出现间隙。这此间隙互相融合成为原始心包腔。如一个间隙不能与其他间隙融合，又不与心包腔相通则发育成心包囊肿，如间隙与心包腔相通称为心包憩室。心包囊肿有单房或多房，由囊状薄壁的间皮细胞组成。囊内含有浆液或溥水状液体。常附着于心包外壁，为良性病变，极少引起压迫症状。
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典型症状
心悸、心前区隐痛、心电图异常
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建议就诊科室
心胸外科、心血管内科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期心悸消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗待心痛缓解后转门诊治疗。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有胸痛、胸闷、胸部胀满等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.胸部X线检查
心包囊肿憩室均可表现为由纵隔突向肺野的圆形或椭圆形阴影边缘光滑清晰密度淡而均匀无分叶：少数有壳状钙化心缘部囊肿可见“泪滴”状表现侧位片可见阴影全貌。胸部透视时，因心包憩室与心包腔相通，当患者深呼吸或变动体位时液体往返于憩室与心包腔内有时透视下可见肿物的大小和形态有改变。
2.人工气胸术
可见阴影不在肺内而与心包相连。
3.心包穿刺注气
憩室内可见气体。
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诊断标准1.胸部X线检查 心包囊肿憩室均可表现为由纵隔突向肺野的圆形或椭圆形阴影边缘光滑清晰密度淡而均匀无分叶：少数有壳状钙化心缘部囊肿可见“泪滴”状表现侧位片可见阴影全貌。胸部透视时，因心包憩室与心包腔相通，当患者深呼吸或变动体位时液体往返于憩室与心包腔内有时透视下可见肿物的大小和形态有改变。 2.人工气胸术 可见阴影不在肺内而与心包相连。 3.心包穿刺注气 憩室内可见气体。
