维生素B2缺乏病检查

核黄素缺乏病一般指维生素B2缺乏病

维生素B2缺乏病简介:维生素B2又名核黄素(riboflavin),在体内以游离核黄素、黄素单核苷酸(flavin mononucleotide,FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(flavin adenine dinucleotide,FAD)3种形式存在于组织中。维生素B2缺乏症在临床上主要表现为皮肤黏膜受损的改变。

  一、检查

  血浆中游离核黄素、FAD和FMN都较恒定,测定无诊断价值。常以测定尿中维生素B2排出量作为诊断依据。由于收集24h尿液比较困难,目前常采用尿核黄素/肌酐测定和尿排泄负荷试验两种方法。此外,红细胞谷胱甘肽还原酶(erythrocyte glutathion reductase,EGR)的活性系数(activity coefficient,AC)测定因其灵敏、准确和简便的优点已广泛用于临床。

  1.尿核黄素/肌酐测定 收集任意尿样,用每克肌酐相对量表示尿中维生素B2的排出量。结果<27μg/g肌酐者为缺乏,27~79μg/g肌酐者为不足。

  2.尿排泄负荷试验 口服核黄素5mg后,收集4h尿液测定排出量。结果<400μg/4h尿者为缺乏,400~799μg/4h尿者为不足。

  3.红细胞谷胱甘肽还原酶(EGR)的活性系数测定 EGR是一个以FDA为辅基的黄素蛋白,维生素B2缺乏时活性下降,如在体外把FDA加入含EGR的红细胞溶血液中,可使活性回升。回升后活性与原有活性的比值即为EGR的活性系数AC。AC值>1.20者为缺乏。

  4.可做局部皮肤细胞学检查。必要时做皮肤组织活检。

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