完全性大动脉错位预防

完全性大动脉错位简介:完全性大动脉错位的涵义是两根大动脉位置错换,主动脉接受来自从右心室的体循环静脉血,而肺动脉接受来自左心室的肺静脉氧合血液,因而形成两个隔绝的循环系统,即右心房 →右心室 →主动脉 →全身 →体静脉 →右心房为一个循环;左心房 →左心室 →肺动脉 →肺 →肺静脉 →左心房为另一个循环系统。心室位置正常而主动脉开口位于肺动脉的右侧,称为右襻型大动脉错位(D-TGA)。D-TGA为临床常见类型,常伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房室管畸形等。

  完全性大动脉错位若不伴室间隔缺损,预后不良,约80~90%病例死于1岁内,未经手术约45%死于1个月内,69%死于3个月内,75%死于8个月内,80%死于1岁内,近几年我国由于婴幼儿心脏外科的开展,小儿心内科重视对大动脉错位的诊断和治疗,已使婴儿生后的存活率增高,为心脏外科施行根治术创造了条件,未经手术的常见死亡原因为心力衰竭及肺部感染,缺氧,脑出血,以及红细胞增多而引起脑栓塞,手术后常见原因为心力衰竭,低排量综合征,呼吸衰竭及完全性房室传导阻滞。

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