透析性骨关节病预防

透析性骨关节病简介:透析性骨关节病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并发症之一。20世纪60年代初透析疗法引进临床医学后,风湿病的并发症也很快被认识到。1964年Caner和Decker报道了急性关节炎与关节周围炎,其后又发现,这与磷灰石结晶有关,若高磷血症被充分治疗,其发作减少。1975年前后Assenat发现长期透析病人腕管组织中有淀粉样蛋白沉积。到1985年,Gejyo等证实这淀粉样沉积物中的主要成分是2-微球蛋白(2-microglobulin,2M),故称2-微球蛋白淀粉样变。

  透析性骨关节病预防

  1.增加β2-微球蛋白的清除

采用高通量透析膜(聚矾膜F60,F80,AN69)血液滤过(hemofilrtation)和血液透析滤过(hemodia filtration)技术,以及腹膜透析,能减少和延缓β2-微球蛋白淀粉样病的发展。

  2.避免β2-微球蛋白的释放采用生物相容性好的膜

保证透析液的纯度,去除透析液中的内毒素。

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