吞入异物病因

吞入异物简介:胃肠道异物是常见的腹部急症。异物绝大多数是吞入的,好发生在婴幼儿和精神病或企图自杀者。多无临床症状,异物多能通过肛门自行排出,但也有些病人因异物排出困难或有并发症则需要手术治疗。近年来,由于内窥镜的普及与发展,一些消化道异物能借助内窥镜取出,因而减少了并发症与手术治疗的机会。

  一、发病原因

  吞入的异物种类繁多,不胜枚举,最常见者当为别针、缝针、发夹、钱币、纽扣、圆钉、螺丝钉、小玩具、义齿等。一般地说,凡能通过食管、贲门的异物,大都也可以通过整个胃肠道。但据统计约有5%的异物会在胃肠道的某个部分被嵌住,特别是幽门、十二指肠及回肠末端等处。甘建辉等收治1例因不慎将金属汤匙吞入胃内的患者,因未能及时就诊,导致出现腹膜炎时才来医院,照片发现异物在右上腹幽门部位,手术探查发现,金属汤匙将幽门前壁割裂开一个近3cm创口而引起腹膜炎。凡异物是长形、尖头或锐利者,肠道的某处有炎症或狭窄等变异者,异物即易在该处被嵌住。

  二、发病机制

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