糖尿病合并低血糖并发症

糖尿病合并低血糖简介:正常情况下,机体通过复杂、系统而精确的调节机制使血糖维持在一个相对狭窄的范围,一旦个体因某种原因导致葡萄糖的利用超过葡萄糖的供给,打破机体血糖内环境的稳定性,血浆葡萄糖浓度便开始降低,如:血中胰岛素或胰岛素类似物增加;皮质醇、胰升糖素、生长激素和肾上腺素等升糖激素不足;糖摄入和(或)吸收严重不足;肝糖原储备不足和(或)分解障碍;组织消耗葡萄糖过多和糖原异生减少等。一般认为低血糖的标准:血浆葡萄糖浓度小于2.8mmol/L(50mg/dl)。

糖尿病合并低血糖并发症

  在临床上比较常见,因糖尿病是一种复杂病,可以和若干个疾病并存,在药物治疗前或治疗中,当病情恶化时,既要想到高血糖,又要想到由于某种并存病的发展或治疗不当所致的低血糖。

  1.糖尿病基本稳定或一般治疗中

如确系反复出现低血糖,可考虑同时患有垂体、甲状腺、肾上腺等功能低下或肝肾功能障碍;或与伴有胰岛素增强的某些肿瘤存在。

  2.重型糖尿病酸中毒

当用胰岛素治疗后,血糖反而升高,则提示低血糖后出现反应性高血糖(Somogyi效应)或酸中毒。治疗好转后,呼吸平衡,血压回升等病情稳定者,出现皮肤多汗、躁动、心率快,应考虑低血糖的可能。

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