糖尿病并结核病症状诊断

　　临床表现：

　　两病并存时的肺结核起病较急、进展快、症状明显。与单纯肺结核比较，有病变广泛、渗出、干酪病灶多、空洞多、排菌多、病灶播散多等特点

　　发热可不显著，有的病人不发热，有的病人在糖代谢控制，周身情况改善后，体温开始上升，发热与肺部病变程度不一致。消瘦乏力明显，而常被忽视为糖尿病表现。纳差多见。咳嗽可不剧烈，痰少甚至无痰。咯血较多见，可为首发症状，大咯血的发生率高，咯血持续时间较长，引起窒息死亡的病人多于单纯性肺结核。

　　结核病变的严重程度与糖尿病的类型及高血糖水平有关。1型糖尿病的结核病病变比2型糖尿病更严重。痰结核菌检查阳性率高，且菌量较大。

　　糖尿病并发肺结核的糖尿病及肺结核的诊断标准与单纯糖尿病及单纯肺结核诊断相同。