胎粪性便秘病因

胎粪性便秘简介:正常新生儿多在出生12h内初次排出胎粪,或可延至12~24h,极少数在24~48h才开始排便。如果新生儿因胎粪稠厚、积聚在乙状结肠及直肠内,出生48小时后尚未开始排便,出现一过性低位肠梗阻症状,称胎粪性便秘或胎粪栓塞。

  一、发病原因

  多为非器质性病变,由于稠厚的胎粪秘结而形成粪塞。也可发生于肌张力低下的早产儿,或母亲产前用过麻醉剂或硫酸镁的新生儿,也可发生于患呼吸窘迫、颅脑损伤、败血症、甲状腺功能低下、巨结肠等病的新生儿。

  二、发病机制

  胎粪的成分包括:

  ①胃肠分泌液、胆汁、胰腺分泌液、各种消化酶;

  ②胃肠黏膜表面脱落的上皮细胞;

  ③吞咽的羊水中不被吸收的毳毛、胎脂、角化上皮细胞等;

  ④肠内物质形成的钙皂晶体、无机盐类,以及脂肪、胆盐酸、胆红素等衍生物。胎粪呈墨绿色,黏稠,不成形,无臭味。由于胎粪在肠道内停留时间过长,以至干结,出现一过性低位性肠梗阻。

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