十字韧带损伤检查

十字韧带损伤简介:膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。

  本病的检查主要有以下两种:

  1、抽屉试验:屈膝90°,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度。

  2、MRI检查:

  MRI 能多方位、多层面、全面而清晰地显示膝关节韧带,其中,十字交叉韧带是膝关节较主要的韧带。它们在膝关节运动过程中是保持膝关节稳定的重要动力和静力因素,它们的损伤可严重影响膝关节运动。其主要的征象有以下三点:

  ①局限性或弥漫性信号改变,韧带连续性中断,轮廓的改变。

  ②间接征象:骨挫伤,胫骨平移,外侧半月板后角的暴露,后交叉线和后交叉角的改变,后交叉指数的增大,Segond 骨折,Blumensaat 角的改变。

  ③伴随损伤:内侧半月板撕裂,外侧半月板撕裂,内外侧副韧带撕裂等。

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