肾上腺危象症状

肾上腺危象简介:指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状,可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,如脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。

一、症状

  肾上腺危象的临床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,以及促发或造成急性肾上腺皮质功能减退的疾病表现。肾上腺皮质激素缺乏大多为混合性的,即糖皮质激素和潴钠激素两者皆缺乏。

  (一)发热 多见,可有高热达40℃以上,有时体温可低于正常。

  (二)消化系 厌食恶心呕吐等常为早期症状,如能及时识别,加以治疗,常很快好转。也可有腹痛腹泻等症状。

  (三)神经系 软弱、萎靡、无欲、淡漠、嗜睡、极度衰弱状,也可表现为烦躁不安谵妄神志模糊,甚至昏迷

  (四)循环系 心率快速,可达160次/min,四肢厥冷,循环虚脱血压下降,陷入休克。由于本病存在糖皮质激素和潴钠激素两者均缺乏,因此比Sheehan危象更容易、更快速地出现周围循环衰竭。多数病人神志改变与血压下降同时出现;少数病人神志改变在前,随之血压下降继现。我们观察到神志和血压的改变最早出现在诱因发生后4h,1/3和2/3的病人分别在24、48h内出现。

  (五)脱水征象 常不同程度存在。

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