肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍治疗

肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍简介:肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍和肾上腺皮质功能减退伴发精神障碍均属于肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍。  肾上腺皮质醇增多症,又称柯兴(Cushing)综合征。其伴发的精神障碍是指由于肾上腺素皮质功能亢进,皮质醇分泌过多引起的精神障碍和神经症状。  肾上腺素功能减退,又称阿狄森(Addison)病。其伴发的精神障碍,主要是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的精神障碍和神经症状。

肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍西医治疗

一般治疗

肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍西医治疗

  (一)治疗

  1.肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍

  (1)可行放射、手术和化学治疗。

  (2)精神障碍的处理:

对症治疗,可选用抗抑郁剂,如丙米嗪、阿米替林、氟西汀(百优解)等。也可采用地西泮(安定)、羟嗪(安泰乐)等。

  2.肾上腺皮质功能减退时伴发精神障碍

  (1)激素治疗:可用肾上腺皮质激素替代治疗。对精神障碍和躯体疾病都有效。但本症在使用激素过量后容易招致激素性精神障碍的产生,故要防止过量。切勿引起激素性精神障碍。

  (2)精神障碍的处理:可选用抗焦虑药或抗抑郁药等。应慎用抗精神病药,因它容易诱发低血压性虚脱。

  (二)预后

  取决于原发疾病的转归。原发疾病好转或得到控制,精神症状可得缓解。

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