嗜人T淋巴细胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎简介:嗜嗜人T淋巴细胞病毒(human T-lymphotropic virus,HTLV)是一种反转录病毒,目前发现有3型,即HTLV-Ⅰ、HTLV-Ⅱ和HTLV-Ⅲ。HTLV-Ⅰ与成人T细胞白血病、进行性脊髓病和葡萄膜炎有关,其所引起的葡萄膜炎主要表现为肉芽肿性中间葡萄膜炎、全葡萄膜炎、虹膜炎和视网膜血管炎;HTLV-Ⅲ又称为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),主要引起获得性免疫缺陷综合征。
1.Behcet病:嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性葡萄膜炎和Behcet病都可表现为弥漫性视网膜血管炎,但前者所致的视网膜血管炎较轻,很少伴有视网膜出血和渗出,不会有前房积脓。而后者有全身改变如口腔和生殖器溃疡、皮肤改变等。
2.弓形虫病:嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性葡萄膜炎不会引起视网膜坏死,以此可以与引起视网膜坏死的弓形虫病等鉴别。
3.结节病:嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性葡萄膜炎和结节病均可引起肉芽肿性葡萄膜炎,但后者可有胸部X线异常,血清血管紧张素转化酶水平升高,而前者没有。
4.嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性葡萄膜炎与Vogt-小柳原田综合征、结核、梅毒或风湿病的鉴别可依据各自不同的全身改变鉴别。