鳃裂囊肿和瘘管检查

鳃裂囊肿和瘘管简介:鳃裂囊肿和瘘管(branchial cyst and fistula),76%~90%是由第2鳃裂和咽囊胚胎性残存组织演变而成,较少由第1或第3~5鳃裂和咽囊演变而来。临床表现为下颌角至胸骨上窝之间的胸锁乳突肌前缘处有缓慢增大的、不能推动的肿物和(或)瘘孔,瘘孔有透明的黏液溢出。感染时局部皮肤红、肿、压痛,并产生吞咽疼痛或吞咽困难等。若第1鳃裂囊肿和瘘管并发听力障碍和肾功能异常时,则考虑为Branchio-Oto-Renal综合征。临床手术切除是有效的治疗方法。

鳃裂囊肿和瘘管检查

1.X线检查

  (1)颈部X线摄片:示囊内含气。

  (2)食管钡剂造影:可见钡剂进入窦内。

  (3)瘘管造影:经瘘孔插入Fogarty管注入造影剂,符合鳃器行径的可以确定诊断。造影前先在局麻下将瘘孔作荷包缝合,以便显影剂沿瘘管扩散,然后加压注入碘油或碘水等。

  2.B超检查

示颈前区出现无回声肿块,单侧发生或双侧同时发生。肿块位于舌骨上方,不能随吞咽上下移动。肿块边界清楚,有包膜,壁光滑。圆形,内部透声较差,可见弱光点。加压探头,肿块前后径减小(变扁),并较长时间保留。

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