森林脑炎检查
森林脑炎简介：森林脑炎(forest encephalitis)是由森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病。临床上以突起高热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪为主要特征，常有后遗症，病死率较高。本病是森林地区自然疫源性疾病，流行于我国东北，俄罗斯的远东地区及朝鲜北部林区，多发生于春夏季。又称蜱传脑炎(tick-borne encephalitis，TBE)，俄国春夏季脑炎(Russian spring-summer encephalitis)，东方蜱传脑炎(encephalitis acarina orientalis)等。
森林脑炎检查
1、血象：
多数患者白细胞总数升高，多在(10～20) x 109/L之间，分类中性粒细胞显著增高，可高达90%以上。
2、脑脊液检查：
脑脊液色清、透明，脑脊液压力增高，细胞数增多，在(50～500) x 106/L之间，以淋巴细胞为主，糖与氯化物无变化，蛋白质正常或增高。
3、病毒分离：
有条件的单位可取脑脊液作病毒分离，但病初阳性率较低，死后可取脑组织分离病毒。
4、PCR检查：
应用RT-PCR技术检测早期患者血清或CSF中的病毒RNA，敏感性和特异性均高。
5、血清学试验
1)补体结合试验(CFT)：
双份血清效价增加4倍以上有诊断意义，或CFT单份血清效价>1∶16可确诊。
2)血凝抑制试验(HLT)：
双份血清效价增长4倍以上有诊断意义，或单份血清效价1：320以上可确诊。
3)中和试验
由于操作较困难，一般只作流行病调查用。
4)目前尚有用ELISA检测
森林脑炎病毒IgG抗体方法，较CFI和HIT分别敏感50～200倍及10～80倍，特异性与重复性均好，未发现与乙脑免疫血清存在交叉反应。
5)还有应用间接免疫荧光法检测
血清和脑脊液中特异性IgM抗体，可作早期诊断。
