神经型食物中毒治疗

肉毒中毒一般指神经型食物中毒

神经型食物中毒简介:肉毒中毒(botulism)是由于进食含肉毒梭菌外毒素的食物而引起的急性中毒疾病。本病于1793年,在德国南部Wildbad首次发现,进食变质腊肠后而致病,取名为肉毒中毒。“botulus”是拉丁文腊肠之意。近年提出肉毒中毒有四种临床类型:食入性肉毒中毒、婴儿肉毒中毒、创伤性肉毒中毒和吸入性肉毒中毒。临床上均以神经系统症状为主要临床表现,病死率高。

神经型食物中毒西医治疗

一般治疗

  一、西医治疗

  1、抗毒素治疗:多价肉毒素(A、B、E型)对本病有特效,必须及早应用。必须在起病后24h内或瘫痪发生前注射最为有效,剂量每次5万U—10万U,进行静脉或肌内注射(或先做皮肤敏感实验,过敏者先行脱敏处理),必要时6h后重复给予同样剂量1次。在病菌型别已确定者,应注射同型抗毒素,每次1万U—2万U。病程已过2d者,虽然抗毒素效果较差,但应继续注射,以中和血中残存毒素。

  2、对症治疗:患者应严格卧床休息,并予适当镇静剂,以避免瘫痪加重。患者于食后4h内可用5%碳酸氢钠或1:4000高锰酸钾溶液洗胃及灌肠,以破坏胃肠内尚未吸收的毒素。吞咽困难者宜用鼻饲及静脉输液;呼吸困难者吸氧,及早切开气管,进行人工呼吸,还应根据病情给予强心剂及防治机遇性细菌感染等措施。

  3、遇有同食者发生肉毒素中毒时,其余人员应立即给予多价精制肉毒抗毒血清预防,1000~2000u皮下注射,每周1次,共3次。经常食用罐头者,可考虑注射肉毒杆菌类毒素。

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