髋骨旋转切...
简介：先天性髋关节脱位髋臼角过大(倾斜度过小)，不能完全覆盖股骨头的外侧和... [展开]
简介：先天性髋关节脱位髋臼角过大(倾斜度过小)，不能完全覆盖股骨头的外侧和前侧，导致不稳定而脱位。髋骨旋转切骨术是将髋骨在髋臼上水平切断，以耻骨联合为轴心，旋转髋臼覆盖股骨头，达到稳定目的。 [收起]
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就诊科室：骨科
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手术部位：盆骨
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麻醉方式：全身
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手术时长：40分钟
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医院参考价：360-3000元
1、4～5岁以内的病儿经手法复位失败者，或不适宜于非手术疗法的5～9岁病儿，均可行髋关节切开复位术。年龄大、病理改变重者需辅以其他手术。
2、髋臼、股骨头相称，但臼较浅，髋臼角在45°以内的病儿，可在切开复位的同时施行髋骨放置切骨术；如髋臼角大于45°，应施行髋臼成形术。
3、髋臼小而浅，不能容纳股骨头，应在切开复位的同时施行髋臼加盖术；年龄较大，股骨头脱位已不可能切开复位，假臼平浅，关节又很不稳定者，可考虑原地假臼加盖术，以改善功能。
4、股骨颈前倾角超过45°或颈干角在140°以上者（正常前倾角为15°，颈干角为120°～130°），应在髋关节切开复位的同时或二期手术行股骨旋转切骨术或内收切骨术。
5、成年先天性髋关节半脱位的病人；男性少年先天性髋关节脱位不适宜施行骨盆旋转切骨、髋臼成形或加盖术者，可旅行骨盆内移切骨术（Chiari手术）。
6、15岁以上的病人不宜施行以上各种手术时，对严重畸形、关节不稳定、负重线不佳而引起髋关节或腰背部疼痛的病人，可考虑做改善负重线和稳定性手术（如股骨转子下切骨术或髋关节融合术等）。
不适宜人群
年龄大，合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。
手术风险
可能大量出血
第一步：
1选择体位和切口，显露骨骼，切开复位
第二步：
2切断髋骨
第三步：
3矫正髋臼方向
第四步：
4取髂骨移植
第五步：
5缝合
第六步：
6外固定
