简介:胆管缺如和胆管狭窄,有的属先天性畸形,但多数系手术误伤所致。胆管缺... [展开]
简介:胆管缺如和胆管狭窄,有的属先天性畸形,但多数系手术误伤所致。胆管缺损修建术可分两类:一类适用于较小的胆管缺损,如胆管部分狭窄修复术、胆管端端吻合术;另一类适用于较大的胆管缺损,如胆管十二指肠吻合术、肝外胆管空肠端端吻合术。胆管修建术比较复杂、困难,应根据病人的病情严格掌握适应证。由于胆管再次手术修建更加困难,应争取一期完成手术,仅在必要时分两期进行,第一期引流胆管,第二期修建胆管。 [收起]
1.由于手术或外伤引起的胆管离断,宜即刻施行胆管端端吻合术。
2.由于结石、慢性炎症经多次手术,遗有瘢痕狭窄,宜行瘢痕切除和胆管修建术。
3.少数先天性肝外胆管狭窄或闭锁,也可通过胆管重建术沟通胆道与肠道。