肺减容术术前准备

术前准备

肺气肿患者为手术高危人群,身体许多器官的功能均有减退,因此,良好的术前准备显得尤为重要。

术前准备主要有以下几项内容:

l 、一般情况的改善,包括营养状况、水、电解质平衡等;

2 、逐步减少口服激素用量,可予激素吸入替代;

3 、化痰止咳,必要时痰培养 + 药敏;

4 、康复训练,包括呼吸及身体的康复训练;

5 、手术当日,可予支气管扩张剂以预防支气管痉挛,长期服用激素的患者的

注意事项

1)气道管理:双腔气管导管,及时清除分泌物。

2)肺减容术切除边界的辩认:先钳夹该側通气导管,让肺组织萎陷,因COPD改变的肺组织肺泡弹性回缩力减弱,该区域肺组织萎陷速度减慢,甚至持续充气,造成与正常萎陷的肺组织之间出现明显的分界,该界线也就是手术切除的边界。

3)防止肺组织切缘漏气:采用心包垫片、生物胶等加固措施。

 

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航