食管异物简介:食管内异物(foreign body in oesophagus)是常见急症之一,可发生在任何年龄,以老人居多,幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处,可堵塞气道引起严重并发症,甚至危及生命,故必须及时处理。
食管异物应于食管镜下取出,若异物存留时间较久,病人就诊时极度衰竭、脱水、食管炎症较重,应先纠正全身情况,抗炎治疗,待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物,如假牙等应先研究,设计取出方案后,再行手术取出,防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤、穿孔等并发症,如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位,危险性大时,请胸外科开胸取出。
手术后若有粘膜损伤,应禁食、或镜下留鼻饲管,给大量广谱抗生素(青霉素,先锋霉素,利复星)。有穿孔者请胸外科协助处理。