食管异物护理

食管内异物一般指食管异物

食管异物简介:食管内异物(foreign body in oesophagus)是常见急症之一,可发生在任何年龄,以老人居多,幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处,可堵塞气道引起严重并发症,甚至危及生命,故必须及时处理。

一般护理

  (1)离医院较近者可直接送医院处置。在远离医院、交通又不方便的情况下,可用下述方法亦能奏效。

  (2)对于鸡骨、鱼刺类卡在咽部者,可令其仰卧,头部稍低,然后口含米醋或陈醋缓缓咽下,连续数口,以使骨、刺软化,再吞食数口菜团,可将异物带入胃内。

  (3)误吞金属异物者,如果异物带有尖锐利角、锋边,一定要保持身体安静,不要走动。可半卧位休息。取生韭菜—斤,切成5厘米长左右,揉成核桃大小菜团,令患者囫囵吞下。韭菜本身富含纤维素,不易消化,同时可包裹异物,起保护胃肠道作用,并且还能刺激肠管蠕动加快,于24-48小时内可将异物排出体外。

  对于卡在咽部的骨、刺等导物,不要强行拨动,以免发生损伤、出血。对于上述办法无效或有意吞服异物者,一定要严加看管,尽快送医院处置。

  小儿气管异物是小儿科较常见的急症,多发生于2-5岁,来不及送医院时,可采用下列方法,对于刚进入气管内的异物可望有效。

  (1)将小儿双足握住悬空例置,头向下,张大口,另一人拍其后背,利用振动使异物掉出。

  (2)令患儿俯卧,头低足高,头部悬空,张大嘴,缓缓深吸气,待到吸气末尾时,急救者猛然用双手掌推压患者腰背交界处,利用腹腔压力使膈肌上升挤压肺内气体将异物冲出。注意用力短促有力,瞬间暴发,不要施暴力,以免损伤身体。

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