手部屈指肌腱损伤症状

手部屈指肌腱损伤简介:手指的屈指肌腱在发挥手握持功能中起主要作用,它的解剖结构比较特殊,适应于它的生理功能,因而屈指肌腱的修复有其特殊性。  屈指肌腱有深、浅两组,起于前臂,经过腕管、掌心、屈指腱鞘管而分别抵止于末节指骨基底及中节指骨近段嵴。整个肌腱周围有疏松结缔组织包绕,既营养肌腱,又便于肌腱在其中滑动,被称为腱围或腱周组织(Paratenon)。

  一、症状

  肌腱是关节活动的传动装置,是手部功能正常发挥的重要环节。即使手部各关节的功能均正常,肌腱损伤后,手部的功能也会完全丧失。

  屈指肌腱分区:由于屈指肌腱在不同部位的解剖结构有其特殊性,治疗原则和方法不尽相同,根据Verdan分类,可分为5区。

  Ⅰ区:手指中节指浅屈肌止点到末节指深屈肌的止点间,拇指为近节中部到拇长屈肌腱止点。

  Ⅱ区:中节指骨中部至掌骨颈部,常被称为“无人区”(no man’s land)

  Ⅲ区:“手掌区”,即从掌骨颈部到腕横韧带的远侧缘。

  Ⅳ区:腕管区。

  Ⅴ区:前臂区。

  拇指屈肌腱亦分5区:Ⅰ区:拇长屈肌腱附着点;Ⅱ区:近节指骨颈到掌骨颈,即腱鞘区;Ⅲ区:大鱼际肌肉区;Ⅳ区:腕管区;Ⅴ区:前臂区。

  二、诊断

  根据外伤史,受伤部位,各指关节屈曲障碍情况,能够判断各指是深腱还是浅腱(拇指是长腱或短腱)断裂及断裂属于哪个区。

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