妊娠合并皮质醇增多症检查

妊娠合并皮质醇增多症简介:皮质醇增多症又叫库欣综合征,是肾上腺皮质功能亢进中最常见的一种。主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇类激素,引起一系列病理改变,所发生的一种疾病。多见于20~40岁的青年人,女性多见。  妊娠合并皮质醇增多症极为少见,大多数患者妊娠终止于流产、早产或死产。

  一、临床表现

  妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。

  妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高;妊娠高血压先兆子痫几乎不可能避免,肺水肿也较为常见妊高征常出现早,多在孕24周前发生,可能与肾上腺皮质功能亢进、醛固酮分泌增多而引起钠水潴留有关。流产、早产、死胎可占妊娠总数的65%。

  二、相关检查

  可行血常规、影像学检查等。

  实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;肾上腺部位B超检查及肾周充。

  三、诊断

  可结合临床表现、病史和相关检查得出诊断。

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