妊娠合并多囊肾治疗

妊娠合并多囊肾简介:多囊肾(polycystic kidney)是遗传性疾病,其病变特点是双肾实质有广泛的囊肿形成,系胚胎发育过程中肾小管与集合管间连接不良,分泌尿液排出受阻,肾小管形成阻塞性囊肿。目前研究认为多囊肾是与细胞凋亡异常有关的遗传性疾病,据遗传学特点,分为成人型多囊肾(常染色体显性遗传性多囊肾autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)和婴儿型多囊肾(常染色体隐性遗传性多囊肾,autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)两类。

妊娠合并多囊肾西医治疗

一般治疗

  一、治疗:

  据樊尚荣、赵瑞琳,中国实用妇科与产科杂志(1999,09)《妊娠合并多囊肾疾病》一文中提到治疗方法有:

  1.内科治疗

  1)当肾功能有损害时,患者应该多休息,禁止激烈活动。有肾绞痛时可用吗啡或杜冷丁等镇痛剂。治疗过程要注意肾功能的变化。

  2)适当限制蛋白摄入可降低血尿素氮水平,对疾病控制有利。将每日蛋白摄入量从70g降至40g,每日蛋白摄入量限制致40g对胎儿生长无影响。

  3)感染在加重疾病过程中其重要作用,故对妊娠合并PKD者每周进行尿液培养。

  2.手术治疗 妊娠前根据患者具体情况采取不同外科治疗措施。如合并结石、梗阻、血尿、肿瘤等情况,经细致的术前检查,正确估计肾脏功能,必要时可作肾切除术。

  3.血液透析 慢性肾功能不全者可通过定期血液透析,改善患者的基本情况、消除症状及维持生命。部分尿毒症患者经血液透析后,可在饮食调理下恢复工作。

  二、预后:

  多囊肾本身无特殊治疗方法,往往预后较差。近年来肾移植术的进展,使多囊肾的治疗前景明显好转。

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