妊娠高血压简介:妊高症,即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度,可分为轻、中、重度。
对于轻度妊高征患者,应加强孕期检查,密切观察病情变化,以防发展为重度,防止子痫。重点是:休息,左侧卧位,注意摄入足够的蛋白质、维生素,补足铁和钙质,药物治疗并不重要。
需摄入足够的蛋白质(100克/天以上)、蔬菜,补充维生素、铁和钙剂。食盐不必严格限制。
保证休息可在家休息,保证充分的睡眠(8~10小时/天)。休息以左侧卧位为宜,必要时也可换成右侧卧位,但要避免平卧位,其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的循环。
根据病情需要增加产前检查次数,加强母儿监测措施,密切注意病情变化,防止发展为重症。同时向孕妇及家属讲解妊高征相关知识,便于孕妇能自我监测,及时汇报。
中、重度妊高征患者,一经确诊,应住院治疗,积极处理,防止发生子痫及并发症。
①中、重度妊高征孕妇需住院治疗,卧床休息,左侧卧位。若重度妊高征患者还应置单人、光线暗的病房,准备下列物品:床档、急救车、吸引器、氧气、开口器、产包,以及急救药品。
②协助病人生活护理,将日常生活用品及呼叫器放在病人方便处,满足病人需要。保持病室安静,避免各种刺激。
③指导病人摄取足够的蛋白质饮食,重度妊高征孕妇应根据病情需要,适当限制食盐人量(每天少于3克)。
(2)子痫患者的护理:子痫为重度妊高征最严重的阶段,直接关系到母儿安危,因此子痫患者护理很重要。
妊高征孕妇在产褥期仍需继续监测血压,产后48小时内每2-4小时测血压、脉搏一次,即使产前末发生抽搐,产后48小时亦有发生的可能,故产后48小时内仍应继续硫酸镁的治疗和护理。应严密观察子宫复旧情况,严防产后出血。在不影响病人休息及治疗的情况下,尽早协助母乳喂养,可加强子宫收缩,促进母体恢复。