桡骨远端骨折治疗

桡骨远端骨折简介:柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一,占所有骨折的10%,以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型,关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。

桡骨远端骨折西医治疗

一般治疗

  本病的治疗分为以下四种情况:

  1.无移位骨折,可用功能位石膏托或小夹板固定4周。

  2.移位型骨折,需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲,并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4周,10~14天改为中立位4周。

  3.复位标准

  ⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1~2cm。

  ⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起,掌侧弧形凹陷恢复。

  ⑶手不桡偏,尺骨头轮廓正常,患手指活动良好。

  ⑷X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜。

  4.畸形愈合的治疗 畸形较轻对腕部功能影响不大者,不考虑手术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者,可作尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者,可做Campbell手术,即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。

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