日本血吸虫病并发症

日本血吸虫病简介:日本血吸虫病(schistosomiasis japonica)是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝脏与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热、肝肿大与压痛伴腹泻或排脓血便及血中嗜酸性粒细胞显著增多;慢性期以肝脾肿大为主;晚期则以门静脉周围纤维化病变为主,发展为门静脉高压症、巨脾与腹水。  日本血吸虫病是危害我国农民身体健康最严重的寄生虫病,主要分布在我国长江流域及其以南的12省、市、自治区的381个县。严重影响人的健康和畜牧业的生产。新中国成立后,经过几十年大规模的系统防治,取得良好效果。近几年,不少地区疫情有所回升。目前尚处于流行状态的主要分布在湖北、湖南、江西、安徽和江苏的水位难以控制的江湖洲滩地区和四川、云南环境复杂的大山区。每当汛期,常有急性血吸虫病的小规模暴发流行。

并发疾病:

  1.肝纤维化并发症 纤维化的主要并发症多见于于血吸虫病晚期,有食管下段或静脉曲张,曲张静脉破裂可引起上消化道大出血,表现为大量呕血与黑粪,导致血压下降与失血性休克。上消化道大量出血后可出现腹水或并发肝性脑病,肝性脑病国内有报告,但不多见。晚期血吸虫病还可合并其他细菌性感染。

  2.阑尾炎 在流行区患者并发阑尾炎的比例较高。在流行区患者被切除阑尾标本中找到血吸虫卵者可高达31%。湄公血吸虫病急性阑尾炎的一大诱因。由于阑尾较易穿破,可并发腹膜炎或局限性脓肿

  3.结肠病变 血吸虫病可引起不完全性肠梗阻,以位于乙状结肠与直肠为多。血吸虫病患者结肠肉芽肿可并发结肠癌。患者年龄较轻,大多为腺癌,恶性程度较低,转移较晚。

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