青少年及小儿卵巢肿瘤病因
青少年及小儿卵巢肿瘤简介：青少年及小儿这一年龄段卵巢肿瘤的发生比较少见，20岁以下卵巢肿瘤的发生率仅5%～10%，但于此年龄期间生殖器肿瘤中却以卵巢肿瘤最常见。青少年及小儿最常见的卵巢肿瘤是生殖细胞肿瘤，包括畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤、胚胎性癌、原发性绒癌，约占60%，而成人仅占20%。幼、少女及成人的卵巢肿瘤有显著区别。成人的卵巢肿瘤70%～80%为上皮性肿瘤，而20岁以下患者的上皮性肿瘤仅占17%，其交界性肿瘤也少见。有学者报道上皮性肿瘤的发生率，<9岁者为0.5%，10～13岁者为16%，14～17岁者为38%。对小儿，青少年应开展普查性体检，必要时行盆腔及B超，CT检查。治疗尽量保留生育功能。
青少年及小儿卵巢肿瘤疾病
⑴遗传因素
1岁以内发病与其母亲体内激素有关，约30%-50%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。畸胎瘤源于其细胞在胚胎期间发育变异而致。未成熟畸胎瘤来源于原始生殖细胞，由内、中、外三个胚层组成。
⑵内分泌因素
月经初潮前发病系此时内分泌活动之故。Fathalla认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外，乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤，此三种疾病都对此激素有依赖性。
⑶环境因素
可能与饮食中高胆固醇有关。另外，电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会， 维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。
不同组织学类型的卵巢肿瘤年龄分布十分不同，如无性细胞瘤多见于20岁以下的青年和幼女，恶性畸胎瘤患者的年龄均数为14～21岁(Berg，1973)。Abell(1966)报道20岁以下的一大组卵巢肿瘤患者中，59%为生殖细胞起源者，而青春期前的患者中，生殖细胞肿瘤占90%。又各种类型的囊腺癌多见于老年妇女，平均年龄为56岁;粘液性腺癌和粒层细胞瘤多见于年轻妇女，而各类低分化癌则多发生于老年。
