前列腺脓肿鉴别

前列腺脓肿简介:前列腺脓肿是急性前列腺炎,尿道炎和附睾炎的一种并发症。常见致病菌为需氧革兰氏阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌。病人通常为40~60岁,有尿频、排尿障碍或尿潴留,会阴部疼痛,急性附睾炎证据,血尿和脓性尿道分泌物较少见。某些病人可有发热,直肠检查可发现有前列腺触痛和波动,但前列腺肿大往往是所见的惟一异常,而有时前列腺触诊感觉正常。白细胞增多常见,虽常见有脓尿和菌尿,但尿液也可正常,少数病人的血培养呈阳性。

前列腺脓肿鉴别

  1.急性前列腺炎 也表现为尿频尿急尿痛畏寒、发热。但无尿道流脓,且直肠指检前列腺肿大,有压痛但无波动感。经直肠B超CT检查前列腺内无液性占位表现。

  2.急性肾盂肾炎 表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无排尿困难,无尿道流脓,且腰部有疼痛不适,直肠指检前列腺正常,无压痛、无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。

  3.直肠周围脓肿 也表现为畏寒、发热伴会阴不适,有直肠刺激症状,直肠指检局部有明显压痛、有波动感。但无排尿困难,无尿道流脓。经直肠B超和CT检查可见直肠周围有液性暗区,前列腺内无液性占位改变。

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