内脏血吸虫炎并发症

内脏血吸虫炎简介:内脏血吸虫炎(Viscera Schistosomiasis)的表现可能开始于在尾蚴污染的水源中游泳后足部及其他部位出现的轻微红斑或丘疹,这种类型血吸虫可渗入血液系统,定居在膀胱或小肠的静脉系统引起寄生虫病。在一个孵育周期后,可能出现突然发烧、发冷、肝脾肿大、肺炎和嗜酸性粒细胞增多症。也可出现贫血。多见于夏秋季,人群普遍易感,青壮年感染率最高。

 内脏血吸虫炎并发症

  1、肝纤维化并发症:

患者可随时因门静脉高压而引起食道静脉破裂,造成致命性上消化道出血,或因此诱发肝功能衰竭。晚期血吸虫病患者并发食管下段或胃底静脉曲张者占2/3以上。曲张静脉破裂引起上消化道大出血者占16.5%~31.6%,是血吸虫病性纤维化的主要并发症,病死率约15%。约半数患者有反复多次大出血史。上消化道大量出血后可出现腹水或并发肝性脑病。肝性脑病在晚期血吸虫病较门脉性与坏死后肝硬化为少,国内报道占1.6%~5.4%,其病程也较长。此外,晚期血吸虫病腹水型并发原发性腹膜炎与革兰阴性杆菌败血症者也不少见。

  2.肠道并发症

流行区患者的被切除阑尾标本中找到血吸虫卵者可高达31%,常是急性阑尾炎的一种诱因,而且阑尾较易穿破,可并发腹膜炎或局限性脓肿。血吸虫病引起的严重结肠病变所致的肠腔狭窄,可并发不完全性肠梗阻,以位于乙状结肠与直肠为多。此外,肠系膜与大网膜病变可粘连成团,形成腹内痞块。在血吸虫病肠道增殖性病变的基础上发生癌变者并不少见。患者年龄较轻,发病年龄以30~40岁最多,20~30岁者也不少。重流行区普查结肠癌的发病率较非流行区高。大多为分化性腺癌和粘液腺癌,恶性程度较低,转移较晚。

  3.可导致肺心病,心力衰竭。

  4.儿童青少年可并发身材矮小,

性器官发育不良或不发育,第二性征缺失。

  5.患者面容苍老而消瘦,

常有面部褐色素沉着、贫血营养不良性水肿等。

  6.偶见虫卵沉积

皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、付睾等部位,引起局部病变。

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