慢性心力衰竭治疗

慢性心力衰竭简介:慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后,右心也常相继发生功能损害,最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时,左心衰竭症状可有所减轻。

慢性心力衰竭西医治疗

一般治疗

  一、心力衰竭的治疗:

  1、减轻心脏负荷。   

1)休息。

  2)控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。

  3)利尿剂的应用。常用利尿剂:

  (1)噻嗪类:双氢克尿塞、氯噻酮等。

  (2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸。

  (3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶。

  (4)碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺。

  4)血管扩张剂的应用:血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或(和)后负荷来改善心脏功能。可为分;①静脉扩张剂,如硝酸甘油和硝酸盐类等;②小动脉扩张剂,如肼苯哒嗪、敏乐啶等;③小动脉和静脉扩张剂,如硝普钠、酚妥拉明、哌唑嗪、巯甲丙脯酸等。静脉扩张剂可减轻后负荷。

  2、加强心肌收缩力。  洋地黄类药物的应用:常用制剂:如毒毛旋花子甙K、G、西地兰、地高辛、洋地黄叶、洋地黄毒甙等。

  3、其他治疗。

  1)有呼吸困难者可给予吸氧。

  2)并发症及其治疗:心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下:

  (1)呼吸道感染:较常见。

  (2)血栓形成和栓塞。

  (3)电解质紊乱。

  二、积极防治病因及诱因。

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