慢性呼吸衰竭检查

慢性呼吸衰竭简介:慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病,如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的,最常见病因为COPD,早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭,随着病情逐渐加重,肺功能愈来愈差,可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期,虽PaO2降低和PaCO2升高,但患者通过代偿和治疗,可稳定在一定范围内,患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因,可表现为PaO2明显下降,PaCO2显著升高,此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作,这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。

  慢性呼吸衰竭检查

  化验室检查能客观反映呼衰的性质和程度,对指导氧疗、机械通气各种参数的调节,以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值。

  1、动脉血氧分压(PaO2):

PaO2小于8kPa(60mmHg)作为呼衰的诊断指标。

  2、动脉血氧饱和度(SaO2):

在重症呼衰抢救时,用脉搏血氧饱和度测定仪来帮助评价缺O2程度。

  3、动脉血氧含量(CaO2)。

  4、动脉血二氧化碳分压:

PaCO2>6.65kPa(50mmHg)作为呼衰诊断指标。

  5、pH值:

低于7.35为失代偿性酸中毒,高于7.45为失代偿性碱中毒,

  6、二氧化碳结合力(CO2CP)。

  7、动脉血气分析异常。

  8、肺功能检查显示通气血流比率增加或降低

  9、脑血流量增加。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航